高血壓管理可不能隨意 高血壓該如何防治(3)

問題三：選藥不合理

有些高血壓患者雖然長(zhǎng)期堅(jiān)持服藥，但吃的藥物不是長(zhǎng)效、安全性更好的藥物，當(dāng)出現(xiàn)不良反應(yīng)時(shí)會(huì)自己停藥。更有甚者，在降壓藥選擇上也“跟風(fēng)”，聽說別人吃什么藥降壓效果好，便自作主張服用同樣的藥，或者聽信廣告的夸大宣傳，用保健品、降壓儀等替代藥物治療。

指導(dǎo)建議：選用降壓藥的原則包括降壓效果好，能使血壓維持在正常水平;24小時(shí)平穩(wěn)降壓，避免一天中血壓忽高忽低;安全性好，長(zhǎng)期服用肝腎毒性低;無(wú)藥物相互作用，便于聯(lián)合用藥。

控制血壓應(yīng)根據(jù)患者情況選用長(zhǎng)效且效果平穩(wěn)的降壓藥，如果對(duì)一種藥物效果覺得不滿意，患者不要自行換藥，需到醫(yī)院在醫(yī)生的指導(dǎo)下增加劑量或聯(lián)合用藥。另外，同一種降壓藥對(duì)不同患者療效不同，因此高血壓患者需要進(jìn)行個(gè)體化治療，不能參照他人的服藥方案自行降壓。

問題四：吃藥不評(píng)估效果

這類患者知道治療高血壓是有必要的，也在堅(jiān)持吃長(zhǎng)效安全的降壓藥，但很少進(jìn)行監(jiān)測(cè)，也不評(píng)估降壓治療的效果，一種藥吃到底。

指導(dǎo)建議：患者要提高血壓管理的積極性，在服藥過程中及時(shí)監(jiān)測(cè)血壓，尤其要注意清晨血壓的測(cè)量。高血壓病人堅(jiān)持每天在清晨服藥前測(cè)量血壓，能更好掌握血壓在一天中的最高值，從而預(yù)測(cè)血壓是否在全天24小時(shí)內(nèi)均得到平穩(wěn)控制，也能為治療方案的調(diào)整提供重要的依據(jù)。

此外，人體的血壓會(huì)受生活中各種因素影響，如季節(jié)、環(huán)境等，所以不要一種藥吃到底，要定期找醫(yī)生咨詢調(diào)整。